دریافت رایگان نوبت

آیا بیمه هزینهٔ ارتودنسی را پوشش می‌دهد؟

پاسخ کوتاه: بیمه‌های پایه (مثل تامین اجتماعی و سلامت) معمولاً ارتودنسی را درمان زیبایی می‌دانند و هزینهٔ آن را پوشش نمی‌دهند. بیمهٔ تکمیلی بسته به قرارداد و سقف تعهد دندانپزشکی شما ممکن است بخشی از هزینه را بازپرداخت کند. مطب دکتر علیرضا خدیوی با شرکت‌های بیمه قرارداد مستقیم ندارد، اما برای هر پرداخت فاکتور، گواهی درمان و رسید پرداخت می‌دهد تا بتوانید هزینه را از بیمهٔ تکمیلی خود پیگیری کنید. اگر بیمه پوشش ندهد، ارتودنسی قسطی بدون چک و ضامن راه دیگر کاهش فشار هزینه است.

بیمهٔ پایه (تامین اجتماعی، سلامت) و ارتودنسی

اکثر بیمه‌های پایه، از جمله تامین اجتماعی، ارتودنسی را عمل زیبایی می‌دانند و آن را پوشش نمی‌دهند. بنابراین اگر فقط بیمهٔ پایه دارید، بهتر است هزینهٔ درمان را بدون بیمه برنامه‌ریزی کنید. شرایط بیمه‌ها ممکن است تغییر کند؛ برای اطمینان، پوشش ارتودنسی را مستقیماً از شرکت بیمهٔ خود بپرسید.

بیمهٔ تکمیلی ارتودنسی را پوشش می‌دهد؟

پاسخ به قرارداد بیمهٔ تکمیلی شما بستگی دارد. برخی قراردادها ارتودنسی را در سقف خدمات دندانپزشکی قرار می‌دهند و برخی آن را مستثنا می‌کنند. پیش از شروع درمان، این سه نکته را در قرارداد خود یا از کارگزار بیمه بپرسید:

سقف تعهد دندانپزشکی

بیمه‌های تکمیلی معمولاً برای خدمات دندانپزشکی سقف سالانهٔ جداگانه‌ای دارند. بپرسید آیا ارتودنسی جزو این سقف است و مبلغ آن چقدر است؛ چون هزینهٔ ارتودنسی معمولاً از سقف دندانپزشکی بیشتر است و بیمه فقط تا همان سقف بازپرداخت می‌کند.

ارتودنسی کودکان در برابر بزرگسالان

بعضی قراردادها برای پوشش ارتودنسی شرط سنی دارند. در مطب دکتر خدیوی قیمت ارتودنسی برای کودک و بزرگسال یکسان است؛ تفاوت فقط در شرایط قرارداد بیمهٔ شماست.

دورهٔ انتظار

برخی بیمه‌های تکمیلی برای خدمات دندانپزشکی دورهٔ انتظار دارند؛ یعنی خدمات انجام‌شده در ماه‌های اول قرارداد بازپرداخت نمی‌شود. تاریخ شروع پوشش را پیش از اولین پرداخت بررسی کنید.

چه مدارکی برای بازپرداخت لازم است؟

مطب دکتر خدیوی با هیچ بیمه‌ای قرارداد مستقیم ندارد. روند کار این است:

  1. هزینهٔ درمان را به مطب پرداخت می‌کنید.
  2. مطب برای شما فاکتور، گواهی درمان و رسید پرداخت صادر می‌کند.
  3. این مدارک را به شرکت بیمهٔ تکمیلی خود ارائه می‌دهید.
  4. بیمه طبق قرارداد شما و تا سقف تعهد، مبلغ را بازپرداخت می‌کند.

اگر درمان را قسطی پرداخت کنید، برای پیش‌پرداخت و هر قسط هم جداگانه گواهی صادر می‌شود. پذیرش و میزان بازپرداخت به قرارداد بیمهٔ شما بستگی دارد. پیش از شروع درمان از شرکت بیمه بپرسید مدارک باید چه جزئیاتی داشته باشد تا پرونده‌تان بدون نقص ارسال شود.

اگر بیمه پوشش نداد: پرداخت قسطی ارتودنسی

در مطب دکتر خدیوی می‌توانید ارتودنسی را با ۲۵ تا ۳۰ درصد پیش‌پرداخت و باقی را در ۱۰ قسط، بدون چک و ضامن پرداخت کنید. جزئیات را در صفحهٔ ارتودنسی قسطی بدون چک و ضامن ببینید.

قسط و بیمه با هم: برای هر پرداخت در مطب، چه پیش‌پرداخت و چه هر قسط، گواهی صادر می‌شود. اگر شرکت بیمهٔ شما قبول کند، می‌توانید همان مبلغ را از بیمه بگیرید؛ یعنی قسط و بیمه با هم قابل استفاده‌اند (بسته به قرارداد بیمهٔ شما).

قیمت ارتودنسی در سال ۱۴۰۵ (میلیون تومان)

نوع درمان قیمت ۱۴۰۵
ارتودنسی ثابت فلزی یک فک ۸۰
ارتودنسی ثابت فلزی دو فک ۱۴۰
ارتودنسی سرامیکی یا دیمون دو فک ۱۹۰
ارتودنسی شفاف (الاینر) یک فک ۱۴۰
ارتودنسی شفاف (الاینر) دو فک ۲۶۰

جدول کامل و قیمت روش‌های دیگر در صفحهٔ هزینه ارتودنسی ۱۴۰۵ آمده است.

فرم درخواست مشاوره رایگان ارتودنسی

ویزیت مشاوره رایگان؛ برآورد دقیق هزینه پیش از تصمیم

ویزیت مشاوره در مطب دکتر خدیوی رایگان است. در این جلسه روش درمان، مدت و هزینهٔ دقیق مشخص می‌شود و می‌توانید پیش از شروع درمان، همین برآورد را با بیمهٔ تکمیلی خود چک کنید. دربارهٔ آنچه در اولین جلسهٔ ارتودنسی و مشاورهٔ رایگان می‌گذرد بیشتر بخوانید.

دکتر علیرضا خدیوی، متخصص ارتودنسی تهران، در سه مطب میرداماد، نواب و تهرانپارس با رزرو وقت قبلی پذیرش دارد.

فرم درخواست مشاوره رایگان ارتودنسی

سوالات متداول

ارتودنسی کودکان بیمه دارد؟

بیمه‌های پایه معمولاً ارتودنسی را پوشش نمی‌دهند. در بیمهٔ تکمیلی، پوشش ارتودنسی کودکان به قرارداد و شرط سنی آن بستگی دارد. قیمت ارتودنسی کودک و بزرگسال در مطب دکتر خدیوی یکسان است.

ارتودنسی شفاف (الاینر) شامل بیمه می‌شود؟

این هم به قرارداد بیمهٔ تکمیلی شما بستگی دارد. مدارک بازپرداخت (فاکتور، گواهی درمان و رسید پرداخت) برای ارتودنسی شفاف هم مثل ارتودنسی ثابت صادر می‌شود.

با پرداخت قسطی هم می‌شود از بیمه استفاده کرد؟

بله. برای پیش‌پرداخت و هر قسط گواهی جداگانه صادر می‌شود و اگر بیمهٔ شما قبول کند، می‌توانید همان مبلغ را از بیمه بگیرید.

امتیاز نوشته از نظر شما چند است؟
اشتراک در
اطلاع از
guest

0 نظرات
تازه‌ترین
قدیمی‌ترین بیشترین رأی

در شبکه های اجتماعی با ما همراه باشید